ประวัติ
คนไข้หญิงไทย อายุ 33 ปี เป็นกระจกตาโป่ง (Keratoconus) ทั้งสองตา ตาขวาเป็นมากกว่าตาซ้าย ทราบครั้งแรกเมื่อ 6 ปีที่แล้ว ปัจจุบันได้ทำการเปลี่ยนกระจกตาเฉพาะตาขวาเมื่อประมาณ 2 ปีที่แล้ว
หลังเปลี่ยนกระจกตา (Corneal Transplant) ร่างกายคนไข้ปฏิเสธเนื้อเยื่อกระจกตาผู้บริจาค (Transplant Rejection) มีเส้นเลือดงอกเข้ากระจกตาและกระจกตาขุ่น จักษุแพทย์บอกว่ามีโอกาสที่จะต้องเปลี่ยนกระจกตาอีกรอบถ้าเกิดการขุ่นตัวมากขึ้น
ปัจจุบันคนไข้ใช้เฉพาะแว่นตา ซึ่งมีปัญหาแว่นที่ใส่อยู่มองเห็นได้ไม่ชัดเจน และมีเงาซ้อน
ค่าแว่นตาปัจจุบันที่คนไข้ใช้
- ตาขวา : -5.50 VA 20/100-2 @4 เมตร
- ตาซ้าย : -5.50-0.75×76 VA 20/25+2 @4 เมตร
ค่าสายตาที่วัดได้ก่อนใช้เลนส์ (Subjective refraction)
- ตาขวา : -7.50-3.50×10 VA 20/40-1
- ตาซ้าย : -3.75-6.00×108 VA 20/40-1
เนื่องจากตาขวามีกระจกตาขุ่นและมีการปฏิเสธเนื้อเยื่อ ดร.เบิร์ด จึงไม่ฟิตเลนส์ให้ แต่หลังจากฟิต Scleral Lens ที่ตาซ้าย คนไข้ได้การมองเห็น 20/20 ความชัดเจนเทียบเท่าคนปกติ และเงาซ้อนต่างๆหายไป
ภาพแผนที่กระจกตา
โดยภาพซ้าย คือ ตาขวาที่เปลี่ยนกระจกตาแล้ว และภาพขวา คือ ตาซ้ายที่ยังไม่ได้เปลี่ยนกระจกตา
ภาพถ่ายจาก Slit lamp
- ตาขวา ซึ่งสังเกตเห็นรอยกระจกตาที่เปลี่ยนและรอยไหมเย็บ
- ตาซ้าย ซึ่งกระจกตายังใสดีอยู่
ภาพแสดงตาซ้ายของคนไข้ หลังจากใส่ Scleral Lens ทำให้การมองเห็นกลับมาชัดเจนเหมือนคนปกติ และเงาซ้อนที่รบกวนหายไป
